ACCIÓN Y MECANISMO
- Asociación de antiácidos. Derivado de calcio y magnesio. Actúan neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago, incrementando el pH gástrico, lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina. Además, adsorbe la pepsina formada. El comienzo de la acción es rápida, y la duración de la misma es de 60 minutos.
ADVERTENCIAS ESPECIALES
- La administración de dosis altas durante largo tiempo puede producir hipercalcemia, hipermagnesemia y alcalosis metabólica (síndrome de leche-alcalino), especialmente en pacientes con insuficiencia renal.
CONSEJOS AL PACIENTE
- Evitar el uso prolongado. No se debe tomar durante más de 2 semanas salvo criterio o supervisión médica.
- Los comprimidos deben masticarse o dejarse disolver en la boca.
- No tomar más de 6 comprimidos al día, salvo criterio médico.
- Se aconseja notificar rápidamente síntomas como sensación de pérdida de apetito, debilidad o malestar general injustificado, así como la aparición de cualquier síntoma que pueda indicar hemorragia (ej: heces negras).
CONTRAINDICACIONES
- Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes.
INDICACIONES
- Tratamiento sintomático de las alteraciones de estómago relacionadas con [HIPERACIDEZ GASTRICA].
INTERACCIONES
- Etidronato, hierro, ketoconazol, diflunisal, antihistamínicos H2, sucralfato, tetraciclinas o quinolonas (ciprofloxacina...), pueden disminuir la absorción de estas sustancias, por lo que se debe advertir a los pacientes para que espacien la administración de estas sustancias con los suplementos de calcio y/o magnesio, de 1 a 3 h.
- Anticonceptivo de emergencia a base de acetato de ulipristal: el aumento del pH gástrico puede reducir las concentraciones plasmáticas del anticonceptivo, disminuyendo su eficacia. No se recomienda el uso concomitante.
- Digitálicos (digoxina): el uso simultáneo de sales de magnesio con glucósidos digitálicos, disminuye la absorción de éstos últimos, viéndose así reducidos sus niveles en sangre. Espaciar la adminitración 2-3 h.
- Diuréticos tiazídicos: el uso de diuréticos tiazídicos con dosis elevadas de calcio puede producir hipercalcemia.
- Eltrombopag: posible reducción de la absorción de eltrombopag por formación de quelatos insolubles con cationes polivalentes. Administrar eltrombopag al menos 4 h antes o después de este medicamento.
- Erlotinib: posible reducción de los niveles de erlotinib, por reducción de su absorción. Los antiácidos aumentan el pH gástrico, lo que podría disminuir la solubilidad de erlotinib, su absorción y sus efectos terapéuticos. Se recomienda administrar al menos 4 h antes ó 2 h después de la dosis diaria del antineoplásico.
- Estrógenos: el uso de anticonceptivos orales (estrógenos) junto con calcio puede incrementar la absorción de calcio.
- Sales de fosfato: Las sales de calcio y magnesio pueden impedir la absorción de fosfatos.
- Leche o productos lácteos: la administración simultánea y prolongada de leche o productos lácteos y carbonato cálcico puede dar lugar al síndrome de leche-alcalino.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN
Los comprimidos deben masticarse o dejarse disolver lentamente en la boca.
Administrar de 30 min a 1 h después de las principales comidas y en los momentos de crisis dolorosas.
POSOLOGÍA
- Adultos: 1-2 comprimidos. Dosis máxima: 6 comprimidos/día, salvo mejor criterio médico.
PRECAUCIONES
- [INSUFICIENCIA RENAL]. En caso de insuficiencia renal se puede producir una disminución del aclaramiento renal del magnesio y una acumulación del mismo, produciéndose una hipermagnesemia.
- [HIPERMAGNESEMIA]. En caso de administración prolongada de este medicamento, se puede producir una acumulación de magnesio.
- [HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL].
PRECAUCIONES RELATIVAS A EXCIPIENTES
- Este medicamento contiene sacarosa. Los pacientes con [INTOLERANCIA A FRUCTOSA] hereditaria, malaabsorción de glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento.
REACCIONES ADVERSAS
Las reacciones adversas se describen según cada intervalo de frecuencia, considerándose muy frecuentes (>10%), frecuentes (1-10%), poco frecuentes (0,1-1%), raras (0,01-0,1%), muy raras (<0,01%) o de frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
- Trastornos gastrointestinales: raras [ESTREÑIMIENTO], [FLATULENCIA], [AEROFAGIA], [DISTENSION ABDOMINAL].
SOBREDOSIS
Síntomas: La administración prolongada de altas dosis de carbonato cálcico puede producir una hipercalcemia y alcalosis, lo que puede conducir a un aumento de los síntomas gástricos (náusea y vómitos), anormal fatiga muscular, micción dificultosa o dolorosa y cálculos renales.
Tratamiento: En estos casos, sería recomendable suspender la administración del producto e hidratar al paciente. Asimismo, dosis elevadas de carbonato magnésico pueden producir hipermagnesemia.